喝酒伤肝为何美国肝癌发病率比中国低？专家：这几点是关键

确实，我国的人均酒精摄入量低于欧美国家，《柳叶刀》对1990年至2017年189个国家的酒精摄入趋势进行了分析，结果显示，美国的人均酒精摄入量为9.8升，而中国的人均酒精摄入量为7.4升。

然而《2020全球最新癌症负担数据》显示，2020年全球肝癌新发病例91万，其中死亡83万，中国占全球肝癌新发病例近一半，达41万，死亡39万。

相比之下，美国肝癌新发病例3.3万例，死亡病例2.6万例，中国肝癌发病率约为美国的3倍。

喝酒伤肝，为何美国肝癌发病率较低？

1、美国人爱喝酒，为何肝癌患者比中国少？

相对于我国，美国肝癌病例较少的原因有三点：

一是基因好。能不能喝酒，基因决定了。欧美人喝同样的酒量，不容易脸红，而中国人容易“醉驾”。酒精本身不致癌，但进入体内后代谢成乙醛，乙醛是一种致癌物质，对身体器官有毒害作用。它还能扩张血管，引起脸红、浮肿，所以喝酒后脸红是乙醛过量的表现。

第二，乙肝患者少，大多数肝癌都是由乙肝逐渐发展而来，感染乙肝期间饮酒，大大增加肝硬化、肝癌风险。据中国疾病预防控制中心统计，我国约有9000万人慢性感染乙肝病毒，而美国慢性乙肝患者仅85万~220万。此外，美国采取一系列措施严控乙肝，美国国立卫生研究院还启动了Trans-NIH研究战略计划，积极推动乙肝疫苗研发，开发乙肝治愈方案。

第三是饮食习惯。与西方国家偏爱“凉拌菜”相比，中国人的饮食以煎、腌、熏、烤为主。这些烹饪方式会导致食物中亚硝酸盐含量激增。亚硝酸盐也是一种致癌物，会增加患肝癌的风险。

2.美国研究：适量饮酒可能比运动更有助于长寿，可信吗？

加州大学神经病学家克劳迪娅·卡瓦斯曾对1700名90-99岁的老人进行过一项为期15年的研究，结果显示，每天喝一两杯葡萄酒或啤酒的人过早死亡的可能性降低了18%。

这绝非偶然，美国《时代》杂志刊登了美国德克萨斯大学奥斯汀分校心理学家查理·肖利汉的一项观察性研究，该研究对1824名55-65岁的老年人进行了长达20年的观察研究，结果发现与适度饮酒者相比，不饮酒者和重度饮酒者（酒鬼）的死亡率更高。

这是否意味着喝酒真的有助于延长寿命？

首先，该研究为观察性研究，结果仅发现饮酒与寿命存在相关性，但无法证明因果关系。其次，该研究样本量仅有一千余人，且均以回顾性问卷的形式进行统计分析，主要依靠被试的记忆，分析结果容易出现误差。

事实上，2018年《柳叶刀》杂志发表了一项样本量更大的研究，该研究涉及19个国家的研究，纳入了近60万人。该研究考察了饮酒对中风、心血管疾病和死亡率的影响，发现饮酒会增加中风和全因死亡的风险。

《柳叶刀》还发表了一项涉及全球2800万人的研究，这是迄今为止任何有关酒精消费的研究中样本量最大的一项。研究人员在论文中写道：“人们长期以来都认为适量饮酒有益健康，但现在是时候改变这种观念了。饮酒并不存在所谓的‘安全值’，最安全的饮酒量是0，建议完全不喝。”

3. 北京大学研究：不吸烟不喝酒可显著延长中国人寿命

抽烟喝酒有害身体是社会大众的普遍共识，但也有人认为“命中注定的事终究会发生的事情”，不抽烟不喝酒并不一定就能长寿，从而引发了不少争议。

浙江省中医药研究院发表了一篇名为《浙江省百岁老人长寿因素研究》的研究报告，该研究纳入了255位百岁老人，并对他们进行了为期四年的跟踪调查。结果显示，这些百岁老人中83%不吸烟，73%不饮酒。这说明不吸烟、不饮酒确实是长寿的重要前提。

此外，北京大学李黎明、吕军和中国疾病预防控制中心赵丽云在《柳叶刀公共卫生》杂志上调查了健康生活方式对中国人预期寿命的影响。研究结果显示，从不吸烟或戒烟、不饮酒、积极运动、健康饮食习惯和健康体型五项低风险生活方式将显著延长中国人口的预期寿命。具体来说，在30岁时，男性的预期寿命将延长8.8岁，女性的预期寿命将延长8.1岁。

因此，如果你想长寿，建议你戒烟戒酒，坚持锻炼并保持健康的饮食习惯。